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a.s.b.l. BELGIUM CAT LOVERS v.z.w.

e-mail: sec@ticabe.be


Aanvraag titel -  Demande de diplôme  - Request title


Nom – Naam – Name  : ………………………………………………………………………………………………………..Tel. : …..…………………


Adresse – adres - address : …………………………………………………………………………………………………………………………………


Titre de – titel van – titel requested of : ……………….………………………………………………….……………..……Trad


For my cat : (name, breed, clor, sex, pedigree)

Pour mon chat : (nom, race, couleur, sexe, nr pedigrée) …………………………………………………………………

Voor mijn kat : (naam, ras, keur, geslacht, stamboom nr)


  

Ville – Stadt - Town

Pays- Land

Date - Datum

Club

Juges

Titel, titre, titel


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


Date – datum :                                                                                                                                  signature - hantekening :



Annexes : photocopies des jugements

 Toevoegen kopie van keurraporten

Peut aussi par mail (scan) – kan ook per mail (scan)

 Prix - prijs:5€ te storten, a verser sur 363-0854241-02 - IBAN CODE BE32 3630 8542 4102 BIC CODE BBRU BE BB

 Tulpenlaan 5 – 2550 KONTICH - Tél : 03/458.48.85

 

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